Берберин (далее аббревиатура BBR) — это биоактивный алкалоид, который традиционно используется в восточной медицине для лечения различных заболеваний. В последние десятилетия интерес к этому соединению возрос благодаря его потенциальным терапевтическим свойствам в области метаболических заболеваний. Согласно исследованиям, BBR обладает антиоксидантной активностью и способен активировать молекулярный путь AMPK (АМФактивируемая протеинкиназа), что делает его перспективным кандидатом для борьбы со старением и заболеваниями, связанными с ЖКТ. Обзор литературы по фармакологии берберина показал, что интерес к этому растению стабильно растет, что подтверждает его значимость в медицинском исследовании. Patel в 2021 описал BBR как «чудо-молекулу» из-за его обширных терапевтических свойств. Данный алкалоид продолжает привлекать внимание ученых, в процессе исследований обнаруживаются новые фармакологические свойства BBR, что подтверждается недавними исследованиями. В целом, берберин представляет собой многообещающее соединение с широким спектром терапевтических свойств, которое заслуживает дальнейшего изучения в клинической практике.

BBR имеет высокий потенциал в терапии ряда метаболических патологий, таких как:
- сахарный диабет 2 типа (СД2);
- ожирение;
- неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП);
- гиперхолистеринемия; - подагра;
Роль BBR в терапии Сахарного Диабета - 2. В основе противодиабетического действия BBR лежат несколько механизмов: стимулирование секреции инсулина, снижение инсулинорезистентности, ингибирование глюконеогенеза, стимуляция гликолиза, подавление воспалительного процесса, ингибирование ферментов, участвующих в углеводном обмене. Ряд исследований показали, что BBR усиливает выработку инсулина в клетках поджелудочной железы. BBR повышает активность сигнального пути инсулинового рецептора, что способствует усилению действия инсулина. Есть данные о том, что BBR повышает выработку GLP-1 (глюкагоноподобный пептид-1), который в свою очередь стимулирует выработку инсулина. BBR помогает снизить инсулиновую резистентность, за счет стимуляции активности инсулинового рецептора. BBR также улучшает чувствительность к инсулину в различных клетках, активируя фермент AMPK. BBR помогает контролировать уровень глюкозы в крови, подавляя процесс глюконеогенеза в печени. Этот эффект достигается благодаря воздействию на ключевые ферменты этого процесса, такие как PEPCK (фосфоенолпируваткарбоксикиназа) и G6Pase (глюкозо-6-фосфатаза). Недавние исследования также показали, что BBR может уменьшать уровень глюкозы в крови, блокируя действие глюкагона. Исследования показали, что BBR способен повышать усвоение глюкозы в обход механизмов, связанных с инсулином. BBR также стимулирует гликолиз, что может быть связано с подавлением окисления глюкозы в митохондриях. Таким образом, BBR способен повышать секрецию инсулина, уменьшать резистентность тканей к инсулину, угнетать глюконеогенез, стимулировать гликолиз и захват глюкозы тканями, угнетать воспаление и воздействовать на ферменты - регуляторы микробиоты кишечника.
Роль BBR в терапии ожирения. Для BBR показан эффект, позволяющий бороться с ожирением, в его основе лежит способность последнего ингибировать адипогенез, стимулировать термогенез в бурой жировой ткани, оптимизировать структуру фиброзированной жировой ткани и снижать активность воспалительного процесса. Контроль над процессом образования жировых клеток рассматривается как потенциальная стратегия лечения ожирения. BBR может подавлять дифференцировку адипоцитов и накопление жиров, уменьшая экспрессию и активность генов, связанных с образованием жира, таких как PPARγ и C/EBPα. Жировая ткань играет важную роль в регуляции энергетического гомеостаза. Белая жировая ткань отвечает за накопление энергии в виде триацилглицеролов, в то время как бурая жировая ткань производит энергию в виде тепла. Поэтому стимуляция бурой жировой ткани может быть перспективным методом лечения ожирения. (Ссылка на исследования Экспериментальной и клинической гастроэнтерология | № 218 (10) 2023 experimental & clinical gastroenterology | № 218 (10) 2023г.). Было выявлено, BBR увеличил долю бактерий, продуцирующих короткоцепочечное жирные кислоты ( далее КЖК) - Allobaculum, Bacteroides, Blautia, Butyricoccus и Phascolarctobacterium. КЖК могут быть использованы как быстрая и доступная энергия для различных тканей и органов организма, включая мышцы и мозг. Они могут быть усвоены и использованы без необходимости длительной метаболической конверсии. КЖК служат источником питания для полезных микроорганизмов в кишечнике и способствуют поддержанию баланса микробной флоры. КЖК могут также оказывать противовоспалительные и противооксидантные эффекты, способствуя общему здоровью кишечника. КЖК способствуют улучшению чувствительности к инсулину, снижению уровня глюкозы в крови, а также уменьшению воспалительных процессов.
Берберин обладает сложным механизмом действия на микробиоту кишечника, включающим изменения как в количестве, так и в составе микроорганизмов, а также в метаболической активности кишечника. BBR повышает численность и долю полезных бактерий, таких как Akkermansia muciniphila и Bifi dobacterium spp, что связано с улучшением метаболического здоровья, так как бактерии способны увеличивать чувствительность к инсулину и снижать уровень воспаления. Берберин также может подавлять рост некоторых патогенных и условно-патогенных бактерий. Изменение физиологической среды кишечника: BBR может изменять pH кишечника, что делает среду более благоприятной для роста полезных Оbesity бактерий. Он также может влиять на выработку желчи, которая играет важную роль в регуляции роста микроорганизмов в кишечнике. Стимуляция выработки короткоцепочечных жирных кислот (КЦЖК): BBR может стимулировать выработку КЦЖК, важных метаболитов, которые производятся бактериями кишечника при ферментации пищевых волокон. КЦЖК, такие как бутират, пропионат и ацетат, имеют много положительных эффектов на здоровье, включая поддержание целостности кишечного барьера, регуляцию иммунного ответа и улучшение метаболического здоровья. Модуляция метаболической активности микробиоты: BBR может влиять на активность ферментов микробиоты и изменять профиль метаболитов, которые они производят. Это, в свою очередь, может влиять на обмен веществ в организме и способствовать улучшению метаболического здоровья.
Роль BBR в терапии подагры. Исследования показали, что BBR существенно снижает уровень мочевой кислоты (МК) в крови, что полезно для лечения гиперурикемии или подагры. Эффект снижения МК может быть связан с несколькими механизмами. BBR может расширять кровеносные сосуды, оптимизировать фильтрационную функцию почек и способствовать выведению МК. Кроме того, BBR может уменьшить синтез МК, ингибируя активность фермента ксантиноксидазы (XOD), который играет ключевую роль в синтезе UA. BBR также может снижать уровень LDL–C в крови, что связано с уровнем UA. Снижение воспаления, вызванного уратными кристаллами, является ключевым фактором в развитии подагрического артрита. Исследования показали, что BBR может уменьшить воспаление, вызванное мононатриевыми уратными кристаллами, путем регуляции экспрессии NLRP3-инфламмасомы, активирующий воспалительный ответ и IL-1β. Таким образом, BBR может быть полезен для лечения подагры благодаря своему антивоспалительному действию и способности регулировать уровень мочевой кислоты в крови.
Роль BBR в терапии опухолевых процессов. BBR играет важную роль в терапии рака благодаря своим антиоксидантным, противовоспалительным и противораковым свойствам. BBR модулирует различные клеточные сигнальные пути, что делает его потенциально эффективным в лечении различных видов рака. Один из ключевых механизмов действия BBR связан с его способностью ингибировать активацию фактора транскрипции NF-κB, который играет важную роль в воспалительных процессах и развитии рака. Исследования показали, что BBR может подавлять активацию NFκB, что в свою очередь приводит к уменьшению уровней противовоспалительных цитокинов и других молекул, способствующих развитию рака. Кроме того, BBR воздействует на путь Nrf2, который является цитозащитным фактором транскрипции. Несмотря на то, что Nrf2 может иметь как положительное, так и отрицательное воздействие на рак, исследования показали, что BBR может подавлять сигнальный путь Nrf2, что способствует радиочувствительности раковых клеток. BBR также воздействует на сигнальный путь STAT3, который играет ключевую роль в передаче сигналов от цитокинов и факторов роста. STAT3 часто гиперактивирован в раковых клетках, и BBR может ингибировать его активацию, что приводит к апоптозу раковых клеток и ингибированию их роста. Другой важный механизм действия BBR связан с его способностью воздействовать на путь MAPK/ERK. Этот путь связан с регуляцией роста и выживания клеток, и BBR может модулировать его активность, что приводит к апоптозу раковых клеток. Таким образом, BBR является многообещающим соединением для терапии рака благодаря своей способности модулировать различные клеточные сигнальные пути, которые играют ключевую роль в развитии и прогрессировании рака.
Некоторые клинические испытания сообщали о легких побочных эффектах со стороны желудочно- кишечного тракта, таких как тошнота, рвота, диарея, запор и метеоризм. Побочные эффекты BBR зависят от его дозировки. В исследовании с участием 59 пациентов, которым давали BBR (0,5 г, три раза в день) в течение 13 недель, у 34,5% пациентов зарегистрированы побочные эффекты со стороны ЖКТ. Однако эти побочные эффекты были временными, и большинство из них наблюдались только в первые 4 недели.
BBR является многофункциональным алкалоидом, который демонстрирует обширные терапевтические свойства, особенно в области метаболических заболеваний. Исследования показали, что BBR обладает потенциалом в лечении ожирения, СД2, нарушений липидного обмена, НАЖБП и подагры. Основные механизмы действия BBR включают регуляцию микробиоты кишечника, уменьшение инсулинорезистентности, снижение уровня глюкозы в крови и уровня липидов, а также воздействие на различные молекулярные пути. Таким образом, BBR представляет собой перспективное средство для лечения метаболических заболеваний.
Ссылка на полную статью с исследованием:
Берберин: