Практически каждая женщина знает, что после 45–50 лет постепенно наступает менопауза. Однако большинство представляет ее довольно упрощенно: приливы, прекращение менструаций, перепады настроения. На самом деле это лишь верхушка айсберга.
Менопауза — не болезнь и не отдельное состояние.
Это естественный этап жизни, во время которого организм постепенно перестраивает работу практически всех органов и систем. Именно поэтому у одних женщин климакс проходит почти незаметно, а у других одновременно появляются бессонница, тревожность, снижение памяти, набор веса, боли в суставах, сухость кожи, снижение либидо, учащаются эпизоды цистита и ухудшается общее самочувствие.
Возникает закономерный вопрос: неужели всему виной только снижение уровня эстрогенов?
Ответ — да, но не совсем.
Дело не в самих гормонах, а в том, какую огромную роль они играли в организме женщины на протяжении всей жизни.
Эстрогены — гораздо больше, чем женские гормоны
Когда говорят об эстрогенах, чаще всего вспоминают менструальный цикл и репродуктивную функцию. Но на самом деле рецепторы к эстрогенам находятся практически во всех органах.
Они есть:
- в головном мозге;
- сердце и сосудах;
- костной ткани;
- суставах;
- коже;
- мочевом пузыре;
- слизистых оболочках;
- жировой ткани;
- мышцах.
Именно поэтому снижение уровня эстрогенов отражается не только на работе яичников.
Организм начинает постепенно адаптироваться к совершенно новым условиям. Эта перестройка затрагивает сразу несколько систем.
-
Например, снижается синтез коллагена — кожа становится суше, уменьшается ее упругость, начинают быстрее появляться морщины.
-
Изменяется работа нервной системы — появляются раздражительность, тревожность, ухудшается сон.
-
Ускоряется потеря костной массы.
-
Меняется распределение жировой ткани — жир начинает откладываться преимущественно в области живота.
-
Снижается эластичность слизистых оболочек, из-за чего многие женщины сталкиваются с сухостью влагалища и рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей.
Получается своеобразный эффект домино. Одно изменение постепенно запускает целую цепочку других. Именно поэтому бороться только с отдельными симптомами часто оказывается недостаточно.
Почему у разных женщин климакс протекает по-разному?
Это один из самых частых вопросов.
Почему одна женщина практически не замечает наступления менопаузы, а другая уже в 47 лет страдает от сильных приливов, бессонницы и постоянной усталости?
Однозначного ответа здесь нет. На выраженность симптомов влияют сразу несколько факторов.
-
Наследственность. Особенности работы гормональной системы во многом определяются генетически.
-
Образ жизни. Регулярная физическая активность, полноценное питание и нормальная масса тела помогают организму легче адаптироваться к гормональным изменениям.
-
Хронический стресс. Длительное эмоциональное напряжение само по себе нарушает работу нервной системы. Когда к этому добавляется снижение уровня эстрогенов, симптомы могут становиться значительно более выраженными.
-
Качество сна. Недостаток сна усиливает тревожность, повышает чувствительность к приливам и ускоряет развитие хронической усталости.
-
Дефициты витаминов и минералов. Недостаток магния, витамина D, омега-3 жирных кислот, белка и некоторых других нутриентов может усиливать отдельные проявления климакса.
Поэтому две женщины одного возраста могут переносить этот период совершенно по-разному.
Почему не существует одной таблетки "от климакса"
Очень часто женщины начинают искать средство "от климакса".
Но такого препарата не существует.
И причина становится понятной, если вспомнить, сколько различных систем организма зависит от эстрогенов.
Например:
- приливы возникают из-за изменений в центре терморегуляции;
- бессонница связана с перестройкой работы нервной системы;
- боли в суставах — с изменением обмена соединительной ткани;
- остеопороз — с ускоренной потерей кальция;
- сухость кожи — со снижением синтеза коллагена;
- набор веса — с изменением обмена веществ и чувствительности тканей к инсулину.
Все эти процессы имеют разные механизмы.
Поэтому и подход к поддержке организма должен быть комплексным. Это вовсе не означает, что женщине необходимо принимать десяток разных добавок.
Это означает другое.
Сначала нужно понять, какие изменения происходят именно в вашем организме, и определить главные задачи поддержки.
Именно поэтому современные рекомендации все чаще говорят не о лечении отдельных симптомов, а о поддержании различных систем организма во время гормональной перестройки.
С чего начинается грамотная поддержка организма?
Перед тем как выбирать лекарственные растения или нутрицевтики, важно ответить всего на один вопрос:
Что беспокоит больше всего?
У одной женщины на первый план выходят приливы.
У другой — бессонница и тревожность.
У третьей — боли в суставах.
У четвертой — постоянные циститы.
А у пятой одновременно присутствуют почти все перечисленные симптомы.
Поэтому логичнее говорить не о "лучших добавках при климаксе", а о задачах, которые предстоит решить. Именно от этого будет зависеть выбор нутрицевтиков и лекарственных растений.
Что происходит с организмом после снижения уровня эстрогенов
В период менопаузы организм постепенно учится работать в новых условиях. Изменения происходят не за один день и даже не за один месяц. Обычно перестройка занимает несколько лет.
Важно понимать, что симптомы климакса возникают не потому, что "организм ломается". Наоборот, он адаптируется к новому гормональному фону. Просто разные органы приспосабливаются с разной скоростью.
Рассмотрим, какие системы организма реагируют на снижение уровня эстрогенов в первую очередь.
Нервная система — почему появляется бессонница, тревожность и "туман в голове"
Многие женщины замечают, что еще до прекращения менструаций начинают хуже спать.
-
Появляются трудности с засыпанием.
-
Ночные пробуждения.
-
Утром нет ощущения отдыха.
-
Днем становится сложнее сосредоточиться.
-
Появляется забывчивость.
-
Возникает ощущение, что голова словно работает медленнее.
Все эти изменения имеют вполне понятное физиологическое объяснение. Эстрогены участвуют в регуляции работы сразу нескольких нейромедиаторных систем головного мозга.
Они влияют на выработку и активность:
- серотонина;
- дофамина;
- ГАМК;
- норадреналина.
Именно эти вещества определяют наше настроение, способность справляться со стрессом, качество сна, концентрацию внимания и эмоциональную устойчивость.
Когда уровень эстрогенов постепенно снижается, нервной системе требуется время, чтобы перестроиться. Именно поэтому многие женщины становятся более чувствительными к стрессу. То, что раньше переносилось спокойно, начинает вызывать сильное эмоциональное напряжение. Хронический стресс, в свою очередь, дополнительно ухудшает сон.
Получается замкнутый круг.
Плохой сон усиливает тревожность → Тревожность мешает уснуть → Недостаток сна ухудшает память, снижает работоспособность и ускоряет развитие хронической усталости.
Именно поэтому нарушение сна — одна из самых важных проблем периода менопаузы.
Не потому, что бессонница сама по себе опасна. А потому, что качественный сон — главный механизм восстановления нервной системы.
Если женщина начинает снова нормально спать, постепенно уменьшаются раздражительность, эмоциональная лабильность и ощущение постоянной усталости.
Приливы — почему организму вдруг становится "слишком жарко"
Приливы — один из самых узнаваемых симптомов климакса. Однако далеко не все знают, почему они возникают.
В головном мозге есть небольшой участок — гипоталамус. Он отвечает за поддержание постоянной температуры тела. В норме организм спокойно переносит небольшие изменения температуры окружающей среды. Но при снижении уровня эстрогенов работа центра терморегуляции становится более чувствительной. В результате даже незначительное повышение температуры тела может восприниматься как перегрев.
Организм включает механизмы охлаждения:
- расширяются сосуды кожи;
- усиливается кровоток;
- появляется ощущение жара;
- начинается потоотделение.
Через несколько минут приступ проходит.
Именно поэтому приливы могут возникать даже без видимой причины.
Их могут провоцировать:
- стресс;
- горячие напитки;
- алкоголь;
- душное помещение;
- острая пища.
У большинства женщин со временем организм адаптируется, и выраженность приливов постепенно уменьшается.
Сердце и сосуды — почему после менопаузы возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний
До менопаузы женщины значительно реже сталкиваются с инфарктами и инсультами, чем мужчины того же возраста. Одной из причин считается защитное влияние эстрогенов.
Они помогают поддерживать нормальную функцию сосудистой стенки, участвуют в регуляции липидного обмена и способствуют сохранению эластичности сосудов. После наступления менопаузы эта естественная защита постепенно ослабевает.
На этом фоне могут происходить изменения:
- повышается уровень холестерина ЛПНП;
- снижается уровень ЛПВП;
- ухудшается функция сосудистой стенки;
- чаще повышается артериальное давление.
Это не означает, что у каждой женщины обязательно разовьется сердечно-сосудистое заболевание.
Но именно после менопаузы особенно важно обратить внимание на питание, физическую активность и регулярный контроль артериального давления, уровня холестерина и глюкозы крови.
Кости и суставы — почему появляется боль и уменьшается рост
Костная ткань постоянно обновляется.
В организме одновременно работают два процесса:
- разрушение старой костной ткани;
- образование новой.
Пока женщина молода, между ними сохраняется равновесие. Эстрогены помогают поддерживать этот баланс. После их снижения процессы разрушения начинают преобладать. Особенно быстро потеря костной массы происходит в первые 5–7 лет после наступления менопаузы. Именно поэтому именно в этот период значительно возрастает риск развития остеопении и остеопороза. Но изменения происходят не только в костях.
Многие женщины начинают жаловаться на:
- утреннюю скованность;
- боли в коленях;
- дискомфорт в кистях рук;
- снижение подвижности суставов.
Во многом это связано с тем, что эстрогены участвуют в поддержании обмена соединительной ткани и синтеза коллагена.
Кожа и волосы — почему отражение в зеркале меняется быстрее
Одно из наиболее заметных изменений периода менопаузы связано с кожей. Эстрогены стимулируют синтез коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты. Именно они помогают коже сохранять плотность, упругость и достаточное количество влаги. После снижения уровня эстрогенов скорость образования собственного коллагена постепенно уменьшается.
В результате кожа становится:
- более сухой;
- менее упругой;
- тоньше;
- быстрее теряет влагу.
Похожая ситуация происходит и с волосами. Они могут стать более тонкими, ломкими и медленнее расти. Важно понимать, что это естественный биологический процесс, а не признак болезни или неправильного ухода.
Мочеполовая система — почему учащаются циститы и появляется сухость
Эстрогены необходимы для поддержания нормального состояния слизистых оболочек мочеполовой системы.
Когда их уровень снижается:
- уменьшается толщина слизистой;
- снижается ее увлажненность;
- изменяется состав микрофлоры;
- ухудшается местная защита.
Именно поэтому после менопаузы некоторые женщины впервые сталкиваются с частыми эпизодами цистита, ощущением сухости и дискомфортом.
Во многих случаях проблема связана не столько с инфекцией, сколько с возрастными изменениями слизистой оболочки.
Это важно понимать, потому что подход к поддержке в таких ситуациях отличается от лечения острого инфекционного процесса.
Обмен веществ — почему становится легче набрать вес и труднее его сбросить
Пожалуй, одна из самых неприятных особенностей периода менопаузы — изменение обмена веществ.
Многие женщины говорят: "Я ем так же, как раньше, но вес все равно растет." И это им не кажется.
После снижения уровня эстрогенов действительно меняется распределение жировой ткани. Если раньше жир откладывался преимущественно в области бедер и ягодиц, то теперь все чаще — в области живота.
Одновременно постепенно уменьшается мышечная масса. А именно мышцы являются главным потребителем энергии. Чем меньше мышечной ткани, тем меньше калорий организм расходует даже в состоянии покоя.
Кроме того, с возрастом у части женщин снижается чувствительность тканей к инсулину, что также может способствовать набору массы тела.
Именно поэтому после менопаузы особенно важно уделять внимание не только снижению калорийности питания, но и достаточному потреблению белка, сохранению мышечной массы и регулярной физической активности.
Теперь становится понятно, почему менопауза сопровождается столь разными симптомами. Они возникают не случайно, а отражают постепенную адаптацию различных органов и систем к новому гормональному фону.
Но понимание происходящих изменений — это только первый шаг. Не менее важно знать, как можно поддержать организм в этот период. Об этом мы подробно расскажем во второй части статьи.
